一、初次面诊

6月份的某一天上午，我正在诊室值班，有位患者走了进来，我赶紧让患者坐下，开始仔细询问患者此次就诊缘由。患者自述右上腹不适半月，加重伴食欲减退2天，半月前患者无明显诱因开始出现右上腹不适，以为是消化不良引起的，自行口服“健胃消食口服液”，服药后症状缓解不明显，2天前患者右上腹不适较前有所加重，伴食欲减退，为寻求进一步系统诊治，今日遂来我院门诊就诊。听完患者的叙述后，为进一步明确疾病诊断，建议患者办理入院。

二、治疗经过

患者入院后，积极配合药物治疗，住院7天后，患者右上腹不适症状较前有所减轻，食欲有所好转，复查血脂四项、肝功能、肝胆胰脾彩超、上腹部CT，结果与之前相比均有所好转，患者想要出院，根据患者一般情况，准患者正常出院，并带好出院带药，定期来院复查，以了解自身病情变化，在接下来半年的随访过程中，患者未诉异常不适，对本次治疗比较满意。

本次住院费用总计约花费2000元左右，其中包括化验检查、药物治疗等各方面的费用。入院化验血常规花费30元，尿常规约花费20元，血脂四项花费90元，葡萄糖-酶法花费10元，肝功能组合约花费120元，肾功能约花费50元，肝胆胰脾彩超约花费80元，上腹部CT约花费500元，这些加在一起总计约900元，另外，住院期间使用熊去氧胆酸胶囊、阿托伐他汀钙片药物，药物费用大概在300元，因此，本次住院一共花费约1200元。患者办有医保，根据当地医保政策，可走医疗保险程序，按比例报销一部分费用，所以，最终经过医保报销，实际最终自行支付600元左右。

四、注意事项

1.对于脂肪肝的患者来说，尤其要注意控制血脂，平时一定要规范口服降脂药，定期监测血脂水平，以调整用药方案。

2.平时要养成良好的生活习惯，合理、清淡饮食，避免摄入大量油腻性食物，还要注意适量运动，控制体重，戒烟戒酒。

五、个人感悟

脂肪肝是临床上一种比较常见的消化系统疾病，主要是由于肝细胞内脂肪堆积过多引起的，我国脂肪肝的患病率可高达25%以上，早期可无症状，或出现右上腹不适、乏力、食欲差等。

文中的患者出现异常不适症状后，及时到医院就诊，完善一系列相关检查后，找到了病因所在，积极给予规范的药物治疗，治疗后，患者症状较前减轻，病情也得到控制。